許多新診斷或正在治療中的乳癌病友，常會焦慮：「如果現在的藥沒效了，接下來怎麼辦？」
其實，近年乳癌治療有了重大突破，尤其是「HER2弱陽性」這個新分類的出現，為許多病友開啟了新希望。
我們邀請到三軍總醫院乳房外科主任 馮安捷醫師，來跟大家詳細解答！
🔎認識HER2乳癌新分類: HER2弱陽性
過去HER2乳癌分類屬於非黑即白的二分法，分為陽性與陰性。
但隨著醫療進展，之前被劃分為HER2陰性的病友中，有些癌細胞其實仍帶有「少量天線」(即，少量HER2表現)，如今被更精準的定義為「HER2 弱陽性」。
研究顯示，超過一半的轉移性乳癌病友屬於 HER2 弱陽性，且原本被歸類在 HR+/HER2- 的病友中，約每 3 位就有 2 位屬於 HER2 弱陽性。
「醫師，我要怎麼知道自己是不是 HER2弱陽性乳癌？」「看病理報告的這幾個數字就知道！」
🔎解密病理報告: HER2弱陽性怎麼看
要如何知道癌細胞的HER2表現量？醫師會透過「免疫組織化學染色法（IHC）」檢測細胞表面的HER2蛋白天線數量，必要時會搭配「原位雜交法（FISH）」來判定：
- IHC 3+：HER2 陽性
- IHC 2+ (FISH+)：HER2 陽性
- IHC 2+ (FISH-)：HER2 弱陽性
- IHC 1+：HER2 弱陽性
- IHC 0：HER2 陰性
「新一代 ADC 就像加了導航的魔術子彈，還具有『旁觀者效應』，可以毒殺鄰近的癌細胞！」
🔎 抗體藥物複合體(ADC)：結合標靶化療的治療新趨勢
若經檢查確認為HER2弱陽性乳癌，新一代的「抗體藥物複合體（ADC）」為病友帶來了突破性的治療契機。
ADC結合了標靶與化療的優勢，就像「魔術子彈」：
- 抗體（標靶）：精準辨識並尋找帶有特定標記的癌細胞。
- 細胞毒殺藥物（化療）：具細胞毒性，負責毒殺癌細胞。
- 連接子：穩定連接抗體與藥物，確保精準釋放。
此外，新一代ADC具備「旁觀者效應」，能攻擊鄰近癌細胞，讓治療有機會更全面。
ADC 藥物治療期間，病友可能會經歷噁心、嘔吐等副作用，但無須過度擔憂，遵循醫囑並定期回診，多數副作用都能透過輔助藥物獲得適當緩解，以兼顧治療成效與生活品質。
目前部分符合條件的晚期或轉移性HER2弱陽性病友已有健保支持，可大幅減輕病友負擔!
「抗癌不只是追求活下去，更要好好生活。」
面對乳癌，除了積極治療，日常照護同樣關鍵。
面對副作用或治療過程中的不適，馮醫師特別鼓勵病友勇敢向醫療團隊表達。
除了抗癌，女性私密照護也是提升生活品質的重要一環：
- 私密處保養：因荷爾蒙變化易導致乾澀敏感，建議選擇成分單純、弱酸性的護理產品。
- 穿著習慣：選擇透氣、純棉材質內褲，減少摩擦刺激。
#乳癌治療 #HER2弱陽性 #抗體藥物複合體 #ADC #花漾療天室 #馮安捷醫師 #台灣年輕病友協會 /
✦感謝公益夥伴：
合作支持
✦更多治療新知【台灣年輕病友協會】https://www.facebook.com/TWYPAssn