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癌症治療會影響生育能力嗎?帶大家了解什麼是「生育保存」

2023 年 5 月 8 日

這對女性來說非常重要,因為有部分的患者在治療後可能引起卵巢功能低下,也可能直接進入更年期階段。不論是否決定生育,在醫師同意下都可以先完成凍卵或凍胚,未來可以多一個選擇的機會。如果確定要凍卵或凍胚,在治療前就要完成,之後如果有荷爾蒙治療也要隨時給醫師檢查。

常見的生育保存方式:

  • 冷凍卵子(成熟技術)

一般在經期前的第 2~3 天開始,在肚皮上注射排卵針,等8~12天加速卵泡成熟,期間到醫院抽血做超音波,監測評估何時取卵。過程約 10~30 分鐘,醫師從陰道放入針頭到卵巢取卵子,選出狀況較良好的卵子冷凍。

  1. 適合使用的對象:適用於目前單身、未婚、不想冷凍胚胎的病人。
  2. 使用成熟度:美國生殖醫學學會已於2012 年宣布冷凍卵子不再是實驗性質。

  • 冷凍胚胎

取出優質卵子和精子結合育成胚胎,用冷凍的方式將他們保存起來。

  1. 適合使用的對象:在台灣,適用於有合法配偶的病人,單身病患不能使用,如果夫妻離婚,依法令該胚胎必須銷毀。
  2. 使用成熟度:冷凍胚胎技術歷史較長,是冷凍生殖細胞中最成熟的方式。

  • 卵巢功能抑制

進行化療前或治療中,使用促性腺激素釋放賀爾蒙類似劑,可降低卵巢分泌的濃度,使病人卵巢暫時休息,減低化療藥物毒性對卵巢功能的影響。帶來的副作用以停經症候群為主,像是潮紅、流汗、失眠或是骨質流失,比例上都略有增加,但是並不至於帶來額外的風險。

  1. 適合使用對象:無特別限制,乳癌患者較常使用。
  2. 使用成熟度:目前卵巢抑制也還在「實驗階段」功效目前仍未確定。


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