許多使用標靶藥物的姐妹們都知道，雖然效果顯著，但價格卻非常昂貴，如果姐妹們因此而放棄標靶治療，是非常可惜的。 目前台灣食藥署已核准【台灣製造】的第一個治療乳癌生物相似藥，台灣製造的生物相似藥療效及安全性都沒問題、供貨也穩定，同時成功完成包括台灣在內的全球三期臨床試驗，也和國際級的藥廠共同合作行銷全球市場。
今天我們很開心邀請到，中國醫藥大學附設醫院的劉良智主任，來為大家介紹可以帶給病友許多幫助的『生物相似藥』，以及有關生物相似藥健保給付擴大範圍的消息。
精華問答
Q1：什麼是生物相似藥？
它其實是原廠的藥物經過專利期後，很多國際性的藥廠，根據它的結構做所謂相似性的用藥。
生物相似藥有幾個好處：
- 因為原廠專利過後，成本就會下降，提供了成本低又非常有效的藥物，可以加速新藥的給付，讓健保能永續經營。
- 可以提供更多用藥選擇，代表說我們武器越多，治療效果也會更好，讓治療的效益更大。
- 促進市場良性競爭，因為原廠用藥持續在開發，生物相似性製劑的藥廠也會持續的幫我們做一些服務，另外目前原物料來源不易或是價格昂貴，因此也可以降低斷缺藥的風險，讓我們治療更加穩定。
Q2：生物相似藥與原廠藥有何差異？
生物相似藥和原廠藥物有90-97%以上的相似度，並且有經過各種大型的臨床實驗驗證，所以在一些歐盟國家、美國、加拿大食藥署，他們經過核定之後，都有應用在人體的試驗上，所以不用擔心說它是結構相似就覺得是另一種藥，效果和藥效都非常好。
Q3：生物相似藥夠不夠安全？
安全度上面也是經過臨床實驗驗證的，通常一個藥品在開發的時候，一定是有兩個面向要特別注意，第一個就是有效性，因為臨床實驗做出來，比如說它的反應的程度，對疾病的控制力都非常好，另外一方面就是病人的安全，也就是所謂的副作用，當這些藥物在臨床上使用時，這些病人呈現出的副作用是非常少的，而且跟原廠的藥其實也很類似。
Q4：生物相似藥有什麼特色？
除了療效、安全性相同之外，生物相似藥的費用相對較低，且通過國家級衛生機構的認證，歐美使用廣泛也是它的特色，是以原廠標靶藥物做為參考的基礎。
Q5：生物相似藥適合用於什麼疾病？
生物相似藥還能應用在很多疾病，尤其是蛋白質大分子的用藥：
- 糖尿病
- 生長激素缺乏
- 毒尿症貧血
- B、C型肝炎
- 免疫疾病
- 白血球缺乏
- 各類癌症
Q6：病人如何判斷自己是否適合
不論是第一次選擇藥物，或是想要做換藥的動作，都可以和你的主治醫師討論。
Q7：生物相似藥給附條件是什麼？
除了原先給付的條件外，現在生物相似藥有擴大給付，即使沒有淋巴結轉移的情況下，EirGasun、Ogivri、Herzuma這幾個藥物，也有給付6個月的標靶治療，其中EirGasun更是我們台灣自己研發出的藥物，所以大家在選擇時也可以多加考量。
❤️劉主任給女孩們鼓勵的話：
雖然癌登公布乳癌發生率是增加，但是死亡率是一直下降的，存活率也是在上升，所以大家不需要感到擔心害怕，代表說有很好的治療，能讓大家都能夠活得很精彩，像今天我們介紹的生物相似藥，當醫師有很多武器可以使用，絕對可以把大家帶到安全的地方。
現在隨著疫情解封，大家都會出國旅遊，搭飛機時在雲層上面是一片黑暗，但在遠遠的地方能看到一線曙光，所以我通常比喻這種情況，就好像姐妹們剛罹癌的時候，一聽到主治醫師跟他說確診時，可能會感到晴天霹靂、眼前一片黑暗，耳朵就會自動關起來，主治醫師跟你講的前半小時都聽不進去，就像飛機準備降落，在雲層上會看到黑麻麻的一片，看不到未來，但還是有一點曙光，所以通常我們會循著那個曙光的方向前進。
當開始要治療時，當開始下降到雲層裡，就像進行治療、手術時，對未來不知道有什麼樣的方向感，非常的害怕、莫名的恐懼，等到慢慢通過雲層後下面就一片光，這個時候最重要的就是相信主治醫師，你的主治醫師就是你的機長，他絕對會把你從雲層上面載到雲層下面，雖然看到很多光明，不過這個時候也不要掉以輕心，那緊緊的跟著機長，一直到平安的降落，機長絕對會把你安全的帶到陸地上，所以就是一個愛的降落。
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